偏头痛的检查和确诊主要依赖于详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查工具，用来排除其他潜在致病因素并准确定位病症原因。
1、病史采集：医生首先会询问患者的头痛特征，包括持续时间、部位、疼痛性质如搏动性、诱因及伴随症状如恶心、光敏感、声音敏感、视觉或语言障碍等，以及是否有家族史。偏头痛的典型特点是反复发作且自限，通常可通过病史做出初步判断。
2、体格检查：体格检查主要用于排除其他神经系统疾病。包括神经系统的常规测试，如查脑神经、肌力、反射等，看是否存在神经功能异常。偏头痛在这些检查中通常无异常，但如有需要，医生会排查是否存在病理性的颅内疾病。
3、辅助检查：虽然偏头痛的确诊通常依赖临床表现，但为了排除其他症状类似的严重病症，例如脑肿瘤、脑动脉瘤，可能需要进行神经影像学检查。最常用的方法是磁共振成像MRI或脑部计算机断层扫描CT。对于伴有血管异常症状的人，也可能进行脑血管核磁MR-Angiography或其他血管成像检查。若患者伴有其他不适症状，如发热或感染征兆，医生可能会建议进行血液检查或腰椎穿刺。
如果已经确诊为偏头痛，患者可以与医生讨论治疗方案。偏头痛的治疗方案包括药物治疗、生活方式调整及中医辅助治疗。药物可以选择预防性药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等和急性治疗药物如曲普坦类药物，生活方式方面，减少压力、减少摄入酒精或咖啡因，以及保持规律作息均非常重要。
确诊是否患上偏头痛需要完整的结合具体病史、体格检查及辅助检查结果。如果头痛频繁发作或伴随异常症状，请尽早就医，以排除其他潜在严重病症并获得专业治疗建议。科学对待、规范治疗可以显著改善生活质量。
