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恶露干净后又有鲜血

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恶露干净后又有鲜血

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

恶露干净后又有鲜血可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、宫颈病变等因素有关,需根据具体原因采取针对性治疗。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,可能伴随下腹坠胀。可通过按摩子宫或服用益母草颗粒、产妇安合剂、五加生化胶囊促进收缩。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出,可能引起突发性大量出血伴腹痛。需行清宫术清除残留组织,术后可配合新生化颗粒预防感染。

3、产褥感染

细菌侵入生殖道可能导致恶露异味、发热,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗,同时保持会阴清洁。

4、宫颈病变

宫颈息肉或裂伤修复不良可能引起接触性出血,需通过阴道镜检查确诊,必要时行电灼术或LEEP刀治疗。

建议避免剧烈运动,每日用温水清洗外阴,出血期间禁止性生活,若出血量超过月经量或持续一周未净需及时就诊。

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