艾滋病阳性怎么回事

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艾滋病艾滋阳性

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艾滋病阳性怎么回事

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陆海英北京大学第一医院主任医师

艾滋病阳性通常是指人体免疫缺陷病毒抗体检测结果呈阳性，可能由高危性行为、母婴传播、血液传播、共用注射器、职业暴露等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、并发症处理、心理干预、定期监测等方式干预。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。

1. 高危性行为

无保护性行为是HIV主要传播途径，病毒通过黏膜破损进入人体。初期可能出现发热、咽痛等类流感症状，也可能无症状。需在72小时内使用替诺福韦艾拉酚胺片、恩曲他滨替诺福韦片等阻断药物，并定期复查。

2. 母婴传播

感染孕妇可能通过胎盘、分娩或哺乳传染胎儿。新生儿需在出生后6小时内服用齐多夫定糖浆，配合人工喂养。孕早期发现感染可采用拉米夫定片联合治疗方案，降低垂直传播概率。

3. 血液传播

输入污染血液或共用针具可能导致感染，潜伏期可能长达数年。急性期可能出现皮疹、淋巴结肿大，需使用多替拉韦钠片等整合酶抑制剂治疗，并筛查机会性感染。

4. 职业暴露

医务人员被污染器械刺伤后，应立即挤出伤口血液，用碘伏消毒，并在2小时内开始服用拉替拉韦钾片等暴露后预防用药，连续服用28天并监测肝肾功能。

5. 免疫系统受损

HIV主要攻击CD4+T淋巴细胞，导致免疫力持续下降。当CD4计数低于200/μL时，可能引发肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等机会性感染，需联合使用复方磺胺甲噁唑片、氟康唑胶囊等药物预防。

艾滋病阳性者应保持规律作息，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素C和维生素E。避免生冷食物，餐具单独消毒。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，避免剧烈运动。定期检测CD4细胞计数和病毒载量，严格遵医嘱调整用药方案。家属应学习防护知识，避免歧视性言行，共同参与心理支持。

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湿疹起皮不一定是快好的迹象，可能与皮肤干燥、炎症反应、感染、药物反应、环境刺激等因素有关。湿疹的治疗可通过保湿、抗炎、抗感染、调整药物、改善环境等方式进行。 1、皮肤干燥：湿疹患者皮肤屏障功能受损，水分流失加快，容易导致干燥起皮。日常护理中应注重保湿，使用含有尿素、甘油等成分的保湿霜，每日涂抹2-3次，避免使用碱性肥皂。 2、炎症反应：湿疹的炎症反应可能导致皮肤角质层脱落，表现为起皮。可使用外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏，每日1-2次，连续使用不超过2周，同时配合口服抗组胺药物如氯雷他定片，每日1次。 3、感染：湿疹皮肤容易继发细菌或真菌感染，导致起皮。可使用外用抗生素如莫匹罗星软膏、红霉素软膏，每日2-3次，或外用抗真菌药物如酮康唑乳膏，每日1-2次，严重时需口服抗生素如阿莫西林胶囊，每日3次。 4、药物反应：部分治疗湿疹的药物如糖皮质激素长期使用可能导致皮肤萎缩、起皮。应遵医嘱调整药物剂量或更换药物，避免长期使用强效激素。 5、环境刺激：干燥、寒冷、过敏原等环境因素可能加重湿疹症状，导致起皮。应保持室内湿度在40%-60%，避免接触过敏原如尘螨、花粉，穿着宽松、透气的棉质衣物。湿疹患者应注重饮食调理，多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、橙子、坚果，避免辛辣、油腻食物。适当进行有氧运动如散步、游泳，增强体质，促进皮肤健康。日常护理中应避免搔抓，保持皮肤清洁，定期复诊，根据病情调整治疗方案。