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大便失禁是什么原因造成的

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爷爷年纪大了,本来身体也还不错,但是最近几个星期开始,总是大便失禁,控制不住,医生,大便失禁是什么原因造成的?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
神经因素,比如腰椎受伤、腰椎肿瘤导致局部神经的支配出现肛门括约肌失去功能,出现的肛门失禁。括约肌的损伤,包括手术损伤,孕妇生产时候会阴体撕裂,都可以出现括约肌损伤,导致收缩功能下降或者消失,出现大便失禁。高龄状态,局部括约肌功能下降。在增加腹压的情况下,比如咳嗽、打喷嚏、用力活动、行走之后,出现肛门溢便或者溢液。

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推荐 男人小便有油是什么原因

男人小便有油可能与高脂饮食、乳糜尿、肾病综合征、糖尿病、泌尿系统感染等原因有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、高脂饮食

短期内摄入过多油腻食物可能导致尿液中暂时出现油脂样物质。这种情况通常无需特殊治疗,调整饮食结构后症状可自行消失。日常需减少动物内脏、肥肉、油炸食品的摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

2、乳糜尿

淋巴系统异常导致乳糜液混入尿液,表现为尿液浑浊呈乳白色或油状。可能与丝虫病、结核、肿瘤压迫等因素有关,常伴有腰背酸痛、下肢水肿等症状。确诊需进行尿乳糜试验,治疗可选用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物,严重者需手术结扎淋巴管。

3、肾病综合征

肾小球滤过膜损伤导致大量蛋白尿,尿液静置后可能出现油脂样漂浮物。患者多伴有全身水肿、低蛋白血症,需通过24小时尿蛋白定量确诊。常用药物包括醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等,同时需限制每日食盐摄入。

4、糖尿病

血糖控制不佳可能引起脂代谢紊乱,尿液中可检测到酮体或脂质成分。典型症状包括多饮多尿、体重下降,确诊需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。治疗需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,配合低碳水化合物饮食。

5、泌尿系统感染

细菌分解尿液中成分可能产生油脂样沉淀物,常见于前列腺炎、膀胱炎等疾病。多伴有尿频尿急、排尿灼痛,尿常规检查可见白细胞升高。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时需多饮水促进排尿。

日常应注意观察尿液颜色和性状变化,记录症状持续时间和伴随表现。保持每日饮水2000毫升以上,避免长时间憋尿。限制高胆固醇食物摄入,优先选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式。若症状持续超过3天或出现发热、水肿等表现,须立即到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等相关检查。糖尿病患者需定期监测血糖,肾病综合征患者应严格遵医嘱进行低盐优质蛋白饮食。

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