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前列腺分叶分区是指通过解剖学将前列腺划分为不同的功能区域，主要包括前叶、中叶、后叶和两个侧叶，现代解剖学更常用中央区、外周区、移行区和前纤维肌肉基质的四区划分法。
1、传统分叶法
传统解剖学将前列腺分为五叶结构。前叶位于尿道前方，体积最小；中叶呈楔形位于尿道后方与射精管之间，老年易增生导致排尿困难；后叶位于中叶后方，是前列腺癌高发区域；两侧叶紧贴尿道，增生时可压迫尿道。这种分叶方式有助于理解前列腺增生的定位特点，但实际临床中已逐渐被功能分区替代。
2、现代分区法
现代解剖采用McNeal提出的功能分区，中央区占前列腺体积25%，导管开口于精阜两侧，较少发生癌变；外周区占70%，是前列腺炎和癌的主要发生部位；移行区仅占5%但易发生良性增生；前纤维肌肉基质区无腺体成分。这种分区与影像学检查定位和疾病发生规律更吻合。
3、中央区特点
中央区腺体呈漏斗状环绕射精管，腺管分支复杂上皮细胞排列密集。该区域癌变概率不足10%，但发生癌变时更具侵袭性。中央区增生可压迫尿道前列腺部，导致排尿踌躇、尿流变细等症状，经直肠超声检查可见对称性增大。
4、外周区特点
外周区构成前列腺后外侧大部分，腺管呈放射状排列，70%前列腺癌起源于此。直肠指检可通过触及质地改变发现异常，MRI检查显示该区域T2加权像信号减低提示癌变可能。慢性前列腺炎也多累及此区，表现为会阴部胀痛和排尿不适。
5、临床意义
明确分区有助于疾病定位诊断，如移行区增生首选α受体阻滞剂治疗，外周区癌变需穿刺活检确认。经尿道前列腺电切术主要切除增生移行区，根治性前列腺切除术需完整切除外周区和中央区。分区知识对解读PSA升高原因、制定穿刺方案和选择手术方式具有指导价值。
了解前列腺分区结构后，建议50岁以上男性每年进行直肠指检和PSA筛查，出现排尿困难或骨盆疼痛应及时就医。日常避免久坐压迫会阴部，适量摄入西红柿、西兰花等含抗氧化物质食物，规律排精有助于前列腺液代谢，但需注意过度性活动可能诱发充血性炎症。饮水充足并减少酒精摄入可降低泌尿系统刺激症状。
小便时出现尿血需要检查尿常规、泌尿系统超声、膀胱镜、肾功能和血液检查等项目。尿血可能与尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤或外伤等因素有关，建议及时就医明确病因。
尿常规是初步筛查尿血原因的关键检查，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，可以判断是否存在感染或肾脏损伤。泌尿系统超声能够直观显示肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构，帮助发现结石、肿瘤或先天性畸形。膀胱镜适用于疑似膀胱病变的情况，可直接观察膀胱内部黏膜状况并取活检。肾功能检查通过血液中的肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能，血液检查则能排查全身性疾病如血液系统异常或自身免疫性疾病。
日常需保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和过度劳累。减少高盐、高嘌呤食物摄入，限制酒精和辛辣刺激饮食。观察尿液颜色变化及伴随症状如发热、腰痛等，记录排尿频率和尿量。避免自行服用可能损伤肾脏的药物，如非甾体抗炎药或部分抗生素。女性应特别注意经期污染导致的假性血尿，检查前需清洁外阴。
