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乙状结肠癌术后应该注意哪些?

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乙状结肠癌术后应该注意哪些?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

乙状结肠癌术后需注意伤口护理、饮食调整、定期复查、适度运动及心理调节。术后护理对恢复至关重要,可降低并发症风险并提高生活质量。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥,避免感染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。术后1-2周内避免剧烈活动或提重物,防止伤口裂开。若使用造口袋,需定期更换并注意周围皮肤保护,出现皮肤红肿或疼痛时及时就医。洗澡时可使用防水敷料覆盖伤口,避免长时间浸泡。

2、饮食调整

术后早期从流质饮食逐步过渡至低渣饮食,减少胃肠负担。2-4周后可逐渐增加膳食纤维摄入,如燕麦、香蕉等,促进肠道功能恢复。避免辛辣刺激、油腻及产气食物,如洋葱、豆类。少食多餐,每日5-6次,每次适量。出现腹泻或便秘时需调整饮食结构,必要时咨询营养师。

3、定期复查

术后需按医嘱定期进行肿瘤标志物检测、肠镜及影像学检查。通常术后2年内每3-6个月复查一次,2-5年内每6个月复查一次。复查内容包括血常规、肝功能、胸部CT及腹部超声等。若出现便血、消瘦或腹痛等症状需立即就诊。长期随访可早期发现复发或转移。

4、适度运动

术后1个月可开始低强度运动,如散步、太极拳,逐步增加至每周150分钟中等强度运动。运动有助于改善心肺功能、促进肠道蠕动及缓解疲劳。避免腹压增高的动作,如仰卧起坐。体力较差者可分次进行,每次10-15分钟。运动时出现头晕或腹痛需立即停止。

5、心理调节

术后可能出现焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询或加入患者互助小组缓解。家属应给予情感支持,帮助患者适应造口生活(如有)。保持规律作息,尝试冥想或深呼吸练习。若情绪持续低落超过2周,需寻求专业心理干预。积极心态有助于免疫系统功能恢复。

乙状结肠癌术后恢复期需长期坚持健康生活方式。饮食上保证优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入,每日蔬菜水果不少于500克。戒烟限酒,避免腌制及烧烤类食物。根据体力状况逐渐恢复日常活动,避免久坐。遵医嘱按时服用辅助治疗药物,如卡培他滨片等化疗药物。定期监测体重及营养状况,出现异常及时与主治医生沟通。术后1年内避免长途旅行或高强度工作,保证充足睡眠。

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