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手足口是先发烧还是先起泡

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手足口是先发烧还是先起泡

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
手足口病的患儿一般是先出现发热的症状,但不是绝对的。患儿在感染肠道病毒以后,通常会有一个两到十天左右的潜伏期,在潜伏期过后,患儿会出现前驱症状,通常会表现为发热,一般表现为低热的症状,一般低热的症状出现两天以后,患儿的口腔黏膜内以及手、足等部位的皮肤上,才会出现水疱疹。手足口病一般情况下预后良好,属于自限性疾病,对于普通的手足口病,通常情况下,不需要采取特殊的治疗可以自愈。但是对于手足口病症状比较严重的患儿,父母需要及时带孩子就医采取相关的治疗措施。

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孩子发烧肺炎可通过退烧、抗感染、吸氧、补液、对症治疗等方式处理。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。 1、退烧处理:体温超过38.5℃时,可使用布洛芬混悬液5-10mg/kg/次或对乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次进行退烧。物理降温方法包括温水擦浴、冰袋冷敷额头等。注意避免使用酒精擦浴,以免刺激皮肤。 2、抗感染治疗:细菌性肺炎可使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒25-45mg/kg/日,分2-3次口服或头孢克洛干混悬剂20-40mg/kg/日,分3次口服。病毒性肺炎可选用奥司他韦颗粒2mg/kg/次,每日2次。支原体肺炎可使用阿奇霉素干混悬剂10mg/kg/日,每日1次。 3、吸氧支持:出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧症状时,应及时给予低流量吸氧1-2L/min。可使用鼻导管或面罩吸氧,保持血氧饱和度在95%以上。密切监测呼吸频率和血氧饱和度变化。 4、补液治疗:高热和进食减少可能导致脱水,需适量补充液体。轻度脱水可口服补液盐每包溶于250ml温水中,按需服用。重度脱水需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,根据脱水程度调整补液量。 5、对症处理:咳嗽剧烈可选用氨溴索口服溶液1.2-1.6mg/kg/日,分3次口服或右美沙芬糖浆0.5-1mg/kg/次,每日3-4次。痰液粘稠可使用生理盐水雾化吸入2-4ml/次,每日2-3次。注意保持室内空气流通,温度适宜。 保证充足的水分摄入,给予易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥类、蔬菜泥等。适当补充富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃。保持室内空气清新,温度维持在20-22℃,湿度保持在50-60%。注意观察病情变化,如出现持续高热、呼吸困难加重等症状,需及时就医。适当卧床休息,避免剧烈运动,待症状缓解后可进行轻度活动,如散步等,有助于促进康复。

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