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荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、自身免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、避免诱因、局部冷敷等方式治疗。
食物过敏是荨麻疹的常见诱因,可能与摄入海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶等高致敏性食物有关,通常表现为皮肤出现风团、瘙痒等症状。治疗需立即停止食用可疑食物,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。家长需注意记录儿童饮食,避免再次接触过敏原。
青霉素、阿司匹林等药物可能引发IgE介导的过敏反应,导致肥大细胞释放组胺,出现皮肤红斑、血管性水肿等症状。治疗应立即停用致敏药物,严重时需在医生指导下注射肾上腺素注射液或使用醋酸泼尼松龙片。患者就医时应主动告知药物过敏史。
细菌或病毒感染可能通过激活补体系统诱发荨麻疹,常见于链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染等疾病,可能伴随发热、咽痛等症状。治疗需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛颗粒等抗生素,同时配合炉甘石洗剂外用止痒。
冷热刺激、日光照射、机械摩擦等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞,引起局限性风团和瘙痒。患者应避免接触相关刺激源,急性发作时可使用依巴斯汀片联合复方薄荷脑软膏缓解症状,顽固性病例需进行光疗等物理脱敏治疗。
部分慢性荨麻疹患者存在抗IgE受体或抗肥大细胞抗体,导致持续性组胺释放,表现为反复发作的风团伴剧烈瘙痒。治疗需长期服用奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫,配合枸地氯雷他定胶囊和盐酸非索非那定片控制症状。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤,洗澡水温不宜过高。日常可记录发作时间、诱因及症状变化,急性发作期间忌食辛辣刺激食物。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,须立即就医。慢性荨麻疹患者建议定期复查免疫指标,在医生指导下调整用药方案。