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严重性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、中医调理等方式治疗。严重性荨麻疹可能与过敏反应、自身免疫异常、感染、物理刺激、遗传等因素有关,通常表现为皮肤风团、剧烈瘙痒、血管性水肿、呼吸困难、过敏性休克等症状。
抗组胺药物是治疗严重性荨麻疹的一线药物,能够阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。这些药物适用于由过敏反应引起的荨麻疹,可减轻皮肤症状,但对部分患者可能出现嗜睡、口干等不良反应。使用时应遵医嘱,避免与其他镇静药物同服。
糖皮质激素适用于抗组胺药物无效的重症荨麻疹患者,具有强效抗炎和免疫抑制作用。常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片等。这类药物能快速控制急性发作的血管性水肿和全身症状,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。需严格遵循短期、小剂量原则,不可自行停药。
免疫抑制剂主要用于慢性难治性荨麻疹,通过调节免疫系统功能减少症状发作。环孢素软胶囊、他克莫司软膏等药物可用于对其他治疗无效的患者。这类药物可能增加感染风险,需定期监测肝肾功能。治疗期间应避免接种活疫苗,并注意预防感染。
生物制剂如奥马珠单抗注射液针对特定类型的慢性自发性荨麻疹,通过靶向阻断IgE或炎症因子发挥作用。这类药物疗效显著但费用较高,适用于传统治疗无效的中重度患者。使用前需评估过敏史,治疗期间可能出现注射部位反应或头痛等不适。
中医将荨麻疹归为"瘾疹",辨证施治常用消风散、防风通圣丸等中成药,配合针灸疗法。风热型以清热疏风为主,血虚风燥型需养血润燥。治疗周期较长,需结合饮食调理,忌食辛辣发物。中药治疗副作用较小,但见效较慢,适合作为辅助治疗手段。
严重性荨麻疹患者应避免已知过敏原,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。保持室内清洁,使用温和无刺激的洗护产品。饮食宜清淡,记录食物日记以识别潜在致敏食物。急性发作时可冷敷缓解瘙痒,避免搔抓导致皮肤破损。如出现呼吸困难、胸闷等全身症状需立即就医。定期复诊调整治疗方案,不可自行增减药物。