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儿童荨麻疹应该如何治疗

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儿童荨麻疹应该如何治疗

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
儿童荨麻疹可通过抗组胺药物、局部护理、避免诱因等方式治疗,通常由过敏、感染、食物、药物、环境等因素引起。
1、抗组胺药物:口服抗组胺药物是治疗儿童荨麻疹的主要方法,常用药物包括氯雷他定糖浆5mg/次,每日一次、西替利嗪滴剂2.5mg/次,每日一次、非索非那定片30mg/次,每日一次。这些药物能有效缓解瘙痒和皮疹,建议在医生指导下使用。
2、局部护理:冷敷或使用炉甘石洗剂涂抹患处,有助于缓解皮肤瘙痒和红肿。避免抓挠皮肤,以免加重症状或引发感染。穿着宽松、透气的衣物,减少皮肤摩擦。
3、避免诱因:识别并避免接触可能诱发荨麻疹的过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。注意饮食,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果、鸡蛋等。保持室内清洁,减少环境中的过敏原。
4、感染控制:儿童荨麻疹可能与病毒感染有关,如感冒、咽炎等。及时治疗感染,避免病情加重。注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
5、环境调节:保持室内适宜的温度和湿度,避免过冷或过热刺激皮肤。避免长时间暴露在阳光下,使用防晒霜保护皮肤。减少接触化学物质,如洗涤剂、香水等。
儿童荨麻疹的治疗需要结合具体症状和诱因,家长应密切观察孩子的病情变化,必要时及时就医。饮食上,建议多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增强免疫力。适量运动,如散步、游泳等,有助于提高身体素质。保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠,对预防荨麻疹复发有积极作用。

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湿疹和荨麻疹同时发病可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。湿疹与荨麻疹的共病通常由皮肤屏障受损、过敏原暴露、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障,荨麻疹发作期避免热水烫洗。家长需为孩子选择不含香精的医用保湿剂,如凡士林或尿素软膏。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。可能与IgE介导的过敏反应有关,通常表现为红斑、剧烈瘙痒等症状。

3、糖皮质激素

中效糖皮质激素如糠酸莫米松可控制急性炎症,荨麻疹伴血管性水肿时需短期使用。可能与Th2细胞因子过度分泌有关,常伴随皮肤苔藓样变。

4、免疫调节

顽固性病例可考虑环孢素或度普利尤单抗,需监测淋巴细胞亚群。可能与IL-4/IL-13信号通路异常有关,通常表现为慢性复发性皮疹。

建议穿纯棉衣物避免摩擦,记录饮食日记排查过敏原,症状持续超过两周或出现呼吸困难需立即就医。

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