健康知道
| 1人回答 | 50次阅读
糖尿病皮肤瘙痒可能由早期血糖波动、周围神经病变、皮肤感染、肾功能损害等原因引起，通常表现为局部干燥瘙痒、蚁行感、皮疹破溃、全身顽固性瘙痒等症状。
1. 血糖波动短期高血糖导致皮肤脱水干燥引发瘙痒，需加强血糖监测并使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，可配合润肤剂缓解症状。
2. 神经病变长期高血糖损伤周围神经引发蚁行感瘙痒，可能与神经生长因子异常有关，需使用甲钴胺修复神经，配合加巴喷丁缓解异常感觉。
3. 皮肤感染高血糖环境易继发真菌或细菌感染出现皮疹瘙痒，常见致病菌为白色念珠菌，需外用酮康唑乳膏或口服伊曲康唑抗感染治疗。
4. 肾功损害糖尿病肾病导致尿素沉积刺激皮肤引发全身瘙痒，需控制蛋白尿并使用碳酸镧降磷，严重时需血液透析清除毒素。
糖尿病患者出现皮肤瘙痒应每日检查足部皮肤，穿着纯棉透气衣物，避免抓挠导致感染，血糖控制稳定后瘙痒多可缓解。
尿酸偏高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾功能不全等原因引起，可通过调整饮食、限制饮酒、药物治疗、透析等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成增多。建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。
2、酒精摄入过量酒精代谢会抑制尿酸排泄，啤酒尤其含较高嘌呤。需严格限制饮酒，每日酒精摄入不超过25克。
3、代谢异常可能与嘌呤代谢酶缺陷或胰岛素抵抗有关，常伴关节肿痛。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。
4、肾功能不全肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄障碍，多伴随水肿。需治疗原发病，严重时需进行血液净化治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作，定期监测血尿酸水平。
.jpg)
