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脑中风能作白内障手术吗

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脑中风能作白内障手术吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

脑中风患者一般可以作白内障手术,但需根据患者的具体情况评估手术风险。脑中风后若病情稳定、无严重并发症,通常可考虑手术;若存在活动性出血、严重心脑血管疾病或认知功能障碍,则需暂缓手术。白内障手术方式主要有超声乳化吸除术、人工晶体植入术等。

脑中风患者进行白内障手术前需全面评估神经系统功能及全身状况。术后视力恢复对改善生活质量有帮助,但需警惕手术应激可能诱发二次脑中风。术前应控制血压、血糖在理想范围,术中需密切监测生命体征,术后加强抗凝管理并预防感染。

存在严重脑中风后遗症的患者手术风险显著增高。例如偏瘫患者因体位限制可能增加手术难度,失语或痴呆患者难以配合术后护理。这类情况需神经科与眼科医生联合会诊,必要时选择局部麻醉或非手术治疗方案。晚期脑中风合并多器官功能衰竭者通常不建议手术干预。

脑中风患者术后需加强康复训练与眼科随访。饮食上增加深色蔬菜水果摄入以补充叶黄素,适度补充维生素C和维生素E有助于晶状体保护。避免剧烈运动及用力揉眼,严格遵医嘱使用滴眼液。定期监测凝血功能及眼底情况,出现视物模糊、眼痛等症状需及时就医。

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