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怀孕五个月使用克霉唑阴道片需严格遵医嘱。妊娠期阴道真菌感染可能由激素变化、免疫力下降、阴道菌群失调、糖尿病等因素引起，用药需评估胎儿安全性。
1、激素变化：孕期雌激素升高导致阴道糖原增加，可能诱发真菌感染。建议保持会阴清洁干燥，穿棉质透气内裤。
2、免疫力下降：妊娠期免疫抑制状态易引发念珠菌增殖。可适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力，避免过度清洗阴道。
3、菌群失调：阴道微生态失衡可能导致反复感染。治疗可选用克霉唑阴道片、制霉菌素栓剂等抗真菌药物，需医生根据妊娠分期调整疗程。
4、基础疾病：妊娠合并糖尿病等疾病会增加感染风险。需控制原发病，配合使用乳酸杆菌制剂调节酸碱平衡。
妊娠中期用药需权衡利弊，禁止自行使用阴道栓剂。出现分泌物异常或外阴瘙痒应及时就诊产科与妇科联合评估。
多数甲亢患者在病情稳定期可以怀孕，但需严格监测甲状腺功能。甲亢对胎儿的影响主要与病情控制情况有关，可能因素包括母体甲状腺激素水平异常、药物使用风险、妊娠并发症概率增加、胎儿发育异常等。
1、激素水平异常母体甲状腺激素过高可能增加流产风险，需通过抗甲状腺药物将促甲状腺激素控制在合理范围，常用药物包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
2、药物使用风险部分抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿，妊娠早期建议选用丙硫氧嘧啶，中晚期可改用甲巯咪唑，用药期间需定期复查胎儿发育情况。
3、妊娠并发症未控制的甲亢可能诱发妊娠高血压、早产等，需每月监测甲状腺功能，必要时调整药物剂量，配合β受体阻滞剂控制心率。
4、胎儿发育异常极少数情况下可能出现胎儿甲状腺肿或甲减，妊娠18-22周需进行超声筛查，新生儿出生后需立即检测甲状腺功能。
计划怀孕前应完成甲状腺功能评估，妊娠期间保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每月复查甲状腺功能并根据结果调整治疗方案。
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