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急性黄疸型肝炎多数可以彻底治愈,治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗、营养支持和充分休息,预后主要与病毒类型、肝功能损伤程度、治疗时机和患者基础健康状况有关。
1、抗病毒治疗乙型或丙型肝炎病毒感染者需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,通过抑制病毒复制控制病情发展,治疗期间需定期监测病毒载量。
2、保肝治疗多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物可促进肝细胞修复,改善胆汁淤积症状,同时需避免使用对肝脏有损害的药物。
3、营养支持高蛋白低脂饮食有助于肝细胞再生,适量补充维生素B族和维生素K,严重食欲减退者可短期采用肠内营养支持。
4、病程管理急性期需卧床休息,恢复期逐渐增加活动量,定期复查肝功能直至指标完全正常,甲型、戊型肝炎治愈后通常可获得持久免疫力。
建议治疗期间严格戒酒,避免劳累,保持规律作息,出现乏力加重或皮肤瘙痒加剧应及时复诊调整治疗方案。
慢性乙肝肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播,日常接触如共用餐具或拥抱通常不会传染,但建议共同生活者接种乙肝疫苗并定期检测乙肝五项。
1、传播途径乙肝病毒通过血液、体液和母婴垂直传播,无防护性行为是配偶间主要传染途径。建议使用安全套并避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
2、疫苗防护未感染方应接种乙肝疫苗,全程接种后需检测表面抗体滴度。抗体水平不足时需加强免疫,这是最有效的预防手段。
3、病毒载量配偶乙肝病毒DNA载量越高传染风险越大。建议感染者每3-6个月检测肝功能与病毒量,符合条件者可考虑抗病毒治疗降低传染性。
4、家庭防护家庭成员应避免接触感染者血液,伤口需及时包扎。餐具正常清洗即可,但牙刷、指甲剪等个人用品必须分开使用。
保持规律作息与均衡饮食有助于增强免疫力,建议每1-2年复查乙肝五项指标,出现乏力、黄疸等症状及时就医。