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宫腔镜检查和手术能一起做吗

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宫腔镜检查和手术能一起做吗

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
宫腔镜检查和手术可以一起进行,具体情况需要根据患者的病情及医生的专业判断来决定。通常如果在宫腔镜检查中发现病灶且适合同时处理,则可直接进行微创手术,这样能够降低治疗周期并减少对身体的损伤,但在某些情况下一次性完成可能不适宜。
1、什么是宫腔镜检查与手术
宫腔镜是一种微创诊疗工具,用于检查女性子宫腔内结构及病变,常用于诊断月经异常、不孕症等问题。宫腔镜手术则是在检查过程中直接借助宫腔镜实施治疗,比如切除子宫内膜息肉、移除宫腔内肌瘤或处理粘连等操作。这种“一站式”模式通常适用于发现病灶即可即时处理的情况。
2、可以一起做的适应症
在以下情况下,宫腔镜检查和手术可以同时进行:
子宫内膜息肉:发现后可直接通过宫腔镜切除。
子宫肌瘤黏膜下肌瘤:适合通过宫腔镜直接切除的较小肌瘤。
宫腔粘连:诊断粘连后可当场进行松解治疗。
这种方式避免了二次手术的麻醉风险,通常一日内即可完成。
3、不适合同时进行的情况及应对办法
某些情况下无法同时完成检查和手术:
不明大范围病变:比如疑似恶性肿瘤,可能需要进一步的病理检查结果确认后再决定手术方式。
严重宫腔形态异常:如结构复杂的宫腔畸形,可能需要综合术前评估、3D重建后设定手术计划。
身体状况不佳:如合并感染、凝血功能障碍等,这时建议先治疗全身状况后再手术。
4、术后护理与注意事项
如果诊疗是一次性完成的,术后需注意休息、加强营养,同时避免一个月内性生活、盆浴等会增加感染风险的行为。医生会提供抗生素或止血药协助恢复,患者需要严格按照医嘱随诊。
宫腔镜检查和手术的联合操作既能高效诊治,也能减少多次治疗的麻烦,但具体是否合适需要因人而异。在就医时与医生充分沟通,了解自身适应症,才能选择最佳治疗方案。

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