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小朋友流鼻血可能由空气干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起,可通过局部压迫、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正等方式缓解。
1、空气干燥秋冬季节湿度低或空调房内易导致鼻黏膜干裂出血。建议家长使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、外力损伤挖鼻孔或碰撞导致毛细血管破裂。家长需及时用拇指食指捏住鼻翼压迫止血,避免孩子剧烈活动。
3、过敏性鼻炎可能与尘螨花粉等过敏原有关,表现为鼻痒喷嚏伴反复出血。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒。
4、鼻中隔偏曲多与先天发育异常有关,常见单侧持续性出血。需耳鼻喉科评估是否需鼻中隔成形术等手术治疗。
日常可多补充维生素C丰富的水果,出血时保持坐位头稍前倾,若15分钟未止或出血量大需立即就医。
7岁儿童鼻息肉可通过鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、口服抗组胺药、手术切除等方式治疗。鼻息肉通常由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、囊性纤维化、原发性纤毛运动障碍等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻黏膜水肿,家长需每日帮助孩子进行1-2次鼻腔护理,选择儿童专用洗鼻器避免呛咳。
2、糖皮质激素鼻喷剂糠酸莫米松鼻喷雾剂可缩小息肉体积,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能缓解黏膜炎症,布地奈德鼻喷雾剂适用于长期控制,家长需遵医嘱规范用药并观察孩子是否出现鼻腔干燥等不良反应。
3、口服抗组胺药西替利嗪滴剂可缓解过敏症状,氯雷他定糖浆适合夜间服用,地氯雷他定干混悬剂起效较快,家长需注意药物可能引起的嗜睡副作用。
4、手术切除对于阻塞严重或药物治疗无效的患儿,可在全麻下行鼻内镜下息肉切除术,术后需定期复查防止复发,家长要帮助孩子做好术后鼻腔护理。
治疗期间保持室内湿度,避免接触尘螨等过敏原,增加维生素C含量高的水果摄入,若出现持续鼻塞或睡眠呼吸暂停应及时复诊。