健康知道
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小孩支气管炎多数情况下无须住院，通常可通过门诊药物治疗缓解，是否需要住院取决于病情严重程度、年龄、基础疾病等因素。
1、病情程度轻度支气管炎表现为咳嗽、低热，门诊治疗即可；若出现持续高热、呼吸困难等严重症状，建议住院观察。
2、患儿年龄3个月以下婴儿或早产儿免疫力较弱，即使症状较轻也需住院；1岁以上儿童症状稳定时可居家护理。
3、并发症风险合并中耳炎、肺炎等并发症，或存在先天性心脏病等基础疾病时需住院治疗。
4、治疗反应门诊治疗48小时后症状无改善或加重，如出现喘息加剧、拒食脱水等情况，应及时住院。
家长需密切观察孩子呼吸频率、精神状态，保持室内空气流通，遵医嘱使用布地奈德雾化液、氨溴索口服液等药物，若出现指甲发绀或嗜睡应立即就医。
儿童支气管哮喘的诱因主要包括遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染及环境刺激。该病可能由家族过敏史、尘螨花粉接触、病毒性感冒、冷空气污染等因素引发，需通过环境控制、药物干预、免疫调节、急性发作管理等方式防治。
1. 遗传因素：父母有过敏性疾病或哮喘病史时，孩子患病概率显著增加。建议家长记录家族病史，定期进行肺功能筛查。急性发作期可遵医嘱使用布地奈德雾化液、孟鲁司特钠颗粒或沙丁胺醇气雾剂。
2. 过敏原暴露：尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原易诱发气道高反应。家长需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩，避免铺设地毯。发作时可选用丙酸氟替卡松吸入剂、异丙托溴铵溶液或西替利嗪滴剂。
3. 呼吸道感染：呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染会损伤气道黏膜。家长应注意隔离感冒患者，接种流感疫苗。合并感染时需在医生指导下联用阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服液或干扰素α喷雾剂。
4. 环境刺激：冷空气、烟草烟雾、PM2.5等刺激可导致支气管痉挛。冬季外出建议佩戴保暖口罩，家中安装空气净化器。急性接触后可使用硫酸特布他林雾化液、糠酸莫米松鼻喷雾或茶碱缓释片。
保持室内湿度50%左右，每日进行腹式呼吸训练，避免剧烈运动诱发喘息发作。建议每3个月复查哮喘控制水平，及时调整防治方案。
