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小孩发烧抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫等原因引起,家长需立即采取侧卧防窒息并及时就医。
1. 高热惊厥体温快速上升可能导致大脑异常放电,表现为突发全身抽搐,通常持续数分钟。家长需解开衣物散热,避免强行按压肢体,可遵医嘱使用地西泮栓剂、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液。
2. 中枢感染脑膜炎或脑炎等感染可能损伤神经细胞,常伴随呕吐、嗜睡。需通过腰穿确诊,治疗需住院使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液等药物。
3. 电解质失衡严重脱水或低钙血症可能引发肌肉痉挛,多见于腹泻患儿。家长需少量多次补充口服补液盐,医生可能开具葡萄糖酸钙口服溶液、氯化钾缓释片、维生素D滴剂。
4. 癫痫发作部分患儿存在先天脑电异常,可能反复发作抽搐。需脑电图确诊,长期治疗可选用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平口服混悬液等抗癫痫药物。
抽搐发作期间家长应记录发作时长和表现,避免喂食防止呛咳,退热后仍需儿科或神经内科进一步检查排除潜在病因。