健康知道
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被五步蛇咬伤后应立即采取阻止毒液扩散、清理伤口、固定伤肢等措施，并尽快就医注射抗蛇毒血清。五步蛇学名尖吻蝮，其毒液含血循毒素和神经毒素，可能导致局部组织坏死、凝血障碍甚至多器官衰竭。
被咬后第一时间需保持冷静，避免奔跑加速血液循环。用弹性绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎，松紧度以能插入一指为宜。用清水或生理盐水反复冲洗伤口15分钟，有条件可用负压吸引装置吸出部分毒液。去除戒指等束缚物，用夹板固定伤肢并保持低于心脏位置。记录咬伤时间、蛇类特征，禁止切开伤口、冰敷或用嘴吸吮毒液。多数情况下应在1-2小时内到达具备抗蛇毒血清的医疗机构，途中避免使用止痛药掩盖症状。
若出现视物模糊、呼吸困难、皮下瘀斑或酱油色尿等全身中毒症状，提示已发生神经麻痹或溶血反应，需立即进行心肺功能支持治疗。部分患者可能对血清过敏，需在严密监护下进行脱敏注射。儿童、老年人及患有基础疾病者更易出现严重并发症，需延长住院观察期。
野外活动建议穿高帮靴、长裤，避免徒手翻动石块或枯木。蛇伤高发地区可提前了解附近医疗机构血清储备情况。康复期需监测肝肾功能，避免剧烈运动加重肌肉溶解。局部坏死创面可能需多次清创，必要时进行植皮手术。保持均衡饮食有助于组织修复，适量补充优质蛋白和维生素C。
