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胎粪性腹膜炎能治好吗

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胎粪性腹膜炎能治好吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

胎粪性腹膜炎一般能治好,但需根据病情严重程度和并发症情况决定治疗方案。胎粪性腹膜炎是新生儿因胎粪进入腹腔引发的炎症反应,可能合并肠穿孔或肠梗阻。

轻症胎粪性腹膜炎可通过禁食、胃肠减压、静脉营养支持等保守治疗缓解。医生可能使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用氨苄西林钠等控制感染,同时通过腹腔穿刺引流减少腹腔内积液。多数患儿经及时干预后炎症可逐渐吸收,肠道功能恢复。

重症胎粪性腹膜炎若合并肠穿孔或广泛粘连,需手术清除腹腔内胎粪并修复肠管。术后可能出现肠粘连、短肠综合征等并发症,需长期营养管理。部分患儿需多次手术或肠造瘘,恢复时间较长,但通过综合治疗仍有望治愈。

家长需密切配合医生监测患儿生命体征,术后注意喂养调整,避免过早摄入高渗食物。定期复查腹部超声评估恢复情况,若出现呕吐、腹胀等症状需及时就医。多数患儿预后良好,但个体差异较大,需根据具体病情制定个性化方案。

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