首页 > 内科 > 呼吸内科 > 肺炎

重症肺炎为什么要输血

| 1人回答 | 63次阅读

问题描述:
重症肺炎为什么要输血

全部回答
1条回答

刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
重症肺炎患者输血通常是为了纠正贫血或改善氧合功能。贫血可能由感染导致的红细胞破坏、出血或骨髓抑制引起,输血可迅速提升血红蛋白水平,改善组织供氧。重症肺炎常伴随严重缺氧,输血能增加血液携氧能力,缓解呼吸困难。重症肺炎患者可能出现凝血功能障碍,输血可补充血小板和凝血因子,预防或控制出血。输血还可通过补充免疫球蛋白,增强患者免疫力,对抗感染。对于重症肺炎患者,输血需在严格监测下进行,以避免输血相关并发症。
1、纠正贫血:重症肺炎患者常因感染或出血导致贫血,血红蛋白水平下降会影响组织氧供。输血可直接补充红细胞,提升血红蛋白浓度,改善贫血症状。输血前需评估患者血红蛋白水平,通常低于70g/L时考虑输血。
2、改善氧合:重症肺炎患者因肺部炎症导致氧合功能下降,输血可增加血液携氧能力,缓解缺氧症状。输血后需监测血氧饱和度,确保氧合功能改善,必要时可结合氧疗或机械通气。
3、凝血功能:重症肺炎患者可能出现凝血功能障碍,导致出血风险增加。输血可补充血小板和凝血因子,恢复凝血功能,预防或控制出血。输血前需评估凝血功能指标,如血小板计数和凝血酶原时间。
4、免疫支持:重症肺炎患者免疫力低下,输血可补充免疫球蛋白,增强机体抗感染能力。输血后需监测感染指标,如白细胞计数和C反应蛋白,评估感染控制情况。
5、监测管理:重症肺炎患者输血需在严格监测下进行,以避免输血相关并发症,如输血反应、感染传播等。输血过程中需密切监测生命体征,如心率、血压和体温,及时发现并处理异常情况。
重症肺炎患者输血后需注意饮食调理,多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等,促进血红蛋白合成。适当进行轻度运动,如散步、深呼吸训练,有助于改善肺功能和血液循环。保持充足休息,避免过度劳累,有助于身体恢复。定期复查血常规和凝血功能,评估输血效果和病情变化。

其它精选问题

推荐 吃油条中毒什么症状

吃油条中毒可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状,严重时可能伴随呼吸困难或意识模糊。油条中毒可能与铝残留、油脂酸败、微生物污染等因素有关,建议立即停止食用并就医。

1、恶心呕吐

油条中毒早期常表现为恶心和反复呕吐,可能与铝残留或油脂氧化产物刺激胃肠黏膜有关。若油条制作过程中使用含铝膨松剂过量,铝离子会抑制消化酶活性,导致胃部不适。变质油脂产生的过氧化物可直接损伤胃黏膜,引发反射性呕吐。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、铝碳酸镁片、多潘立酮片等药物保护胃肠黏膜并缓解症状。

2、腹痛腹泻

腹部绞痛和水样腹泻是常见中毒表现,多因致病菌污染或油脂酸败产生的醛类物质刺激肠道所致。沙门氏菌等微生物污染油条后,其内毒素会引发肠黏膜炎症反应,导致肠蠕动亢进。长期存放的油脂产生的羟基化合物可破坏肠上皮细胞膜,出现里急后重感。治疗需在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、口服补液盐等。

3、头晕乏力

系统性中毒症状包括头晕目眩和全身乏力,常见于油脂高温反复使用产生的丙烯酰胺等神经毒素吸收后。这类物质可干扰神经递质代谢,影响前庭功能并抑制线粒体活性。部分患者可能出现视物模糊或四肢麻木,需及时使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重时需静脉注射硫代硫酸钠解毒。

4、呼吸困难

严重中毒者可出现呼吸急促、胸闷,多见于亚硝酸盐污染或油脂聚合物导致的血红蛋白异常。变质食材产生的亚硝酸盐会使血红蛋白转化为高铁血红蛋白,降低血液携氧能力。油炸过程中产生的多环芳烃也可能直接损伤肺泡上皮,此时需立即吸氧并使用亚甲蓝注射液、地塞米松磷酸钠注射液等急救药物。

5、意识障碍

极端情况下可能出现嗜睡或昏迷,通常与黄曲霉毒素或重金属中毒相关。霉变原料产生的黄曲霉毒素可透过血脑屏障,抑制脑细胞有氧代谢。非法添加的含铅明矾会导致铅中毒性脑病,表现为谵妄或抽搐,需紧急使用依地酸钙钠注射液、甘露醇注射液等药物进行解毒和降颅压治疗。

日常应选择正规餐饮机构的新鲜油条,避免食用有哈喇味或颜色异常的油炸食品。家庭自制油条需控制油温不超过180℃,且不可反复使用煎炸油超过3次。出现中毒症状后应立即饮用温盐水催吐,保留剩余食品样本供检测,并尽快到急诊科或消化内科就诊。康复期宜进食米汤、藕粉等清淡流质,逐步恢复饮食。

相关阅读精选

点击查看更多