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接种宫颈癌疫苗前做哪些检查

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接种宫颈癌疫苗前做哪些检查

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

接种宫颈癌疫苗前通常需要进行妇科检查、人乳头瘤病毒检测、宫颈细胞学检查等。主要检查项目有妇科常规检查、HPV分型检测、TCT检查、血常规、肝肾功能检测等。建议在医生指导下完善相关检查后接种疫苗。

1、妇科常规检查

妇科常规检查包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊,可以初步判断是否存在急性炎症、生殖器疣等接种禁忌证。若发现外阴尖锐湿疣、阴道炎等情况,需先治疗后再接种疫苗。检查时医生会使用一次性窥器观察宫颈形态,同时评估分泌物性状。

2、HPV分型检测

通过采集宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒基因分型,明确是否已感染HPV及其亚型。若检测显示已感染疫苗覆盖的HPV亚型,接种后预防效果可能降低。检测方法包括PCR扩增和杂交捕获技术,需避开月经期采样。

3、TCT检查

薄层液基细胞学检查能发现宫颈上皮细胞病变,是宫颈癌筛查的重要手段。若检查提示ASC-US及以上病变,需进一步阴道镜活检。TCT检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药,最佳检查时间为月经干净后3-7天。

4、血常规检查

血常规可评估白细胞、血小板等指标,排除活动性感染或血液系统疾病。严重贫血或血小板减少可能影响疫苗接种安全性。检查需空腹8-12小时,采血前避免剧烈运动和情绪激动。

5、肝肾功能检测

通过检测转氨酶、肌酐等指标评估肝脏和肾脏代谢功能。严重肝肾功能不全者接种疫苗需谨慎。检查前3天应保持清淡饮食,避免饮酒和剧烈运动,以免影响检测结果准确性。

建议接种前1周保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。接种当日穿着宽松衣物方便检查,携带既往体检报告供医生参考。完成所有检查项目后,由专业医师综合评估是否适合立即接种疫苗。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能替代常规防癌检查。日常生活中应注意保持会阴清洁,避免多个性伴侣,使用避孕套可降低HPV感染风险。

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