小细胞肺癌可通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及手术治疗等方式进行干预。小细胞肺癌通常与吸烟、职业暴露、遗传因素、环境污染及慢性肺部疾病等因素有关。
1、化疗:化疗是小细胞肺癌的主要治疗手段,常用药物包括依托泊苷胶囊、顺铂注射液及卡铂注射液。依托泊苷胶囊每日口服100mg,顺铂注射液每平方米体表面积75mg静脉滴注,卡铂注射液每平方米体表面积300mg静脉滴注。化疗可有效抑制肿瘤生长,但可能伴随恶心、脱发等副作用。
2、放疗:放疗适用于局限期小细胞肺癌,通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA。放疗分为根治性放疗和姑息性放疗,根治性放疗通常每日一次,每次2Gy,总剂量60-70Gy。姑息性放疗用于缓解症状,剂量较低。放疗可能导致皮肤损伤、疲劳等不良反应。
3、靶向治疗:靶向药物针对肿瘤细胞特定分子靶点,如安罗替尼胶囊每日口服12mg,厄洛替尼片每日口服150mg。靶向治疗精准性高,副作用相对较小,但可能引发皮疹、腹泻等不适。
4、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液每3周静脉滴注200mg,纳武利尤单抗注射液每2周静脉滴注240mg。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤,可能引起免疫相关不良反应,如肝炎、肺炎等。
5、手术治疗:手术适用于早期小细胞肺癌,常用术式为肺叶切除术和全肺切除术。肺叶切除术切除病变肺叶,全肺切除术切除整个病变肺。手术创伤较大,术后需密切监测呼吸功能,预防感染。
小细胞肺癌患者需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜水果。适当进行有氧运动,如散步、太极拳,增强体质。避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通,定期复查,监测病情变化。