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肝硬化的并发症有哪些

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肝硬化的并发症有哪些

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
肝硬化分两个阶段一个是代偿期的肝硬化,另一个是失代偿期的肝硬化。代偿期的肝硬化一般没有明显的并发症,疾病发展到失代偿期阶段,并发症则比较多,临床上常见的有上消化道的出血、肝性脑病、腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成,甚至疾病的后期可以出现原发性的肝癌,其中,上消化道出血和肝性脑病往往是肝硬化患者死亡的主要原因。腹水和食管胃底静脉曲张是门脉高压症的表现,根据它形成的原因不同可以采取不同的预防措施,比如肝性脑病可以适当限制蛋白质摄入量,减少便秘发生,上消化道出血和腹水的形成,因为和门脉高压相关,所以降低门脉压可以减少这些并发症的发生。

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早期肝硬化患者可通过调整饮食结构、控制蛋白质摄入、限制钠盐摄入、补充维生素和避免饮酒等方式进行饮食管理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起。 1、调整饮食结构:早期肝硬化患者应选择易消化、低脂肪的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖分的食物,如油炸食品和甜点,以减轻肝脏负担。 2、控制蛋白质摄入:适量摄入优质蛋白质,如鱼类、鸡胸肉和豆制品,有助于修复肝细胞。但需避免过量摄入,以免增加肝脏代谢负担。 3、限制钠盐摄入:肝硬化患者常伴有腹水和水肿,需严格控制钠盐摄入。每日盐摄入量应低于5克,避免食用腌制食品和高盐调味品。 4、补充维生素:肝硬化患者易缺乏维生素B族和维生素C,可通过食用新鲜水果、蔬菜和全谷物补充。必要时可在医生指导下服用维生素补充剂。 5、避免饮酒:酒精是肝硬化的主要诱因之一,早期肝硬化患者必须严格戒酒,以减缓病情进展。 早期肝硬化患者在饮食上应注重均衡营养,避免高脂肪、高糖分和高盐食物。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善肝功能。定期监测肝功能指标,及时调整饮食和生活方式,对控制病情发展至关重要。

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