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抗甲状腺过氧化酶抗体高是什么

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抗甲状腺过氧化酶抗体高是什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

抗甲状腺过氧化酶抗体升高通常提示自身免疫性甲状腺疾病,常见于桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等,可能与遗传因素、碘摄入异常、病毒感染或环境因素有关。

1、桥本甲状腺炎

该病是抗体升高的最常见原因,表现为甲状腺肿大和功能减退。治疗需根据甲状腺功能选择左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,定期监测抗体水平和激素状态。

2、格雷夫斯病

抗体升高可能伴随甲状腺功能亢进,出现心悸、消瘦等症状。治疗可采用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,严重者需放射性碘治疗或甲状腺切除术。

3、其他甲状腺炎

产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等也可出现抗体升高,通常呈一过性。急性期可对症使用普萘洛尔片缓解症状,多数患者可自行恢复。

4、非甲状腺疾病

部分系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病患者也可能出现抗体升高。需针对原发病治疗,如使用泼尼松片等免疫抑制剂。

建议低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,规律作息并定期复查甲状腺功能。出现乏力、怕冷或心悸等症状时应及时就医。

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胰腺癌病人临死前症状主要有持续疼痛、恶病质、黄疸加重、意识障碍等。症状发展按终末期表现排列,需密切观察并及时给予姑息治疗。

1、持续疼痛

上腹或背部剧痛难以缓解,可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛有关。需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物镇痛。

2、恶病质

极度消瘦伴肌肉萎缩,因肿瘤消耗和进食障碍导致。可尝试肠外营养支持,必要时使用甲地孕酮改善食欲。

3、黄疸加重

皮肤巩膜黄染急剧加深,多因胆道完全梗阻引发。经皮肝穿刺胆道引流术可缓解症状,但晚期以对症处理为主。

4、意识障碍

嗜睡至昏迷常见于肝性脑病或代谢紊乱。需监测血氨水平,限制蛋白摄入并使用乳果糖减少毒素吸收。

终末期建议加强护理,保持体位舒适,必要时进行镇静治疗。家属应配合医护人员做好症状控制与心理支持。

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