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乳腺癌放疗和化疗的区别主要有治疗原理、适用阶段、作用范围、副作用四个方面。
1. 治疗原理放疗利用高能射线局部杀灭肿瘤细胞，化疗通过药物全身性抑制癌细胞增殖。
2. 适用阶段放疗多用于术后辅助治疗或局部晚期病灶控制，化疗适用于术前新辅助治疗或转移性乳腺癌全身治疗。
3. 作用范围放疗针对特定靶区进行精准照射，化疗药物随血液循环作用于全身各处潜在转移灶。
4. 副作用放疗常见皮肤灼伤和局部组织纤维化，化疗易引发骨髓抑制和消化道反应等全身性不良反应。
两种治疗方式常联合使用，具体方案需根据肿瘤分期、分子分型等由多学科团队制定。
乳腺癌放疗后常见不良反应包括放射性皮炎、乏力、骨髓抑制、放射性肺炎等。这些反应通常与放射剂量、照射范围及个体差异有关。
1、放射性皮炎皮肤红肿脱屑最常见，多出现在照射后2-3周。需保持局部清洁干燥，避免摩擦，可使用医用放射防护喷剂缓解症状。
2、乏力放疗中后期易出现持续疲倦感，与机体修复消耗能量有关。建议调整作息时间，适当进行低强度有氧运动。
3、骨髓抑制白细胞减少较典型，可能增加感染风险。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子等药物干预。
4、放射性肺炎表现为干咳气促，多在放疗后1-3月出现。轻度可自愈，严重时需使用糖皮质激素治疗。
放疗期间建议增加优质蛋白摄入，保持适度活动，出现持续发热或呼吸困难应及时就医复查。
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