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拉肚子持续半年了是怎么回事

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拉肚子持续半年了是怎么回事

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

腹泻持续半年可能由肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等原因引起,可通过饮食调整、药物控制、病因治疗等方式干预。

1、肠易激综合征

精神压力或胃肠敏感可能导致功能性腹泻,表现为排便频繁但无器质性病变。建议减少高纤维食物摄入,药物可选匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散。

2、慢性肠炎

肠道感染未彻底治愈可能发展为慢性炎症,常伴随腹痛和黏液便。需完善粪便检测,药物可选美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊。

3、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏导致腹泻,多在摄入奶制品后发作。建议改用无乳糖食品,必要时补充乳糖酶制剂如乳酶生片、乳酸菌素片、胰酶肠溶胶囊。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起长期腹泻,伴随体重下降和血便。需结肠镜检查确诊,药物可选柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、英夫利昔单抗注射液。

长期腹泻患者应记录饮食日志,避免生冷刺激食物,及时进行血常规和肠镜检查明确病因。

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胃灼烧感可通过调整饮食习惯、改善生活方式、药物治疗、内镜治疗等方式缓解。胃灼烧感通常由胃酸分泌过多、胃黏膜受损、饮食刺激、胃食管反流病等因素引起。

1、调整饮食

减少辛辣、油腻、过酸食物摄入,避免暴饮暴食。选择易消化食物如粥、面条,少量多餐有助于减轻胃部负担。

2、改善生活方式

戒烟限酒,避免餐后立即平卧,睡觉时抬高床头。控制体重,减少腹压增高因素。

3、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关,通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物。

4、内镜治疗

可能与严重反流性食管炎、Barrett食管等因素有关,通常表现为持续性烧灼痛、吞咽困难等症状。对于药物治疗无效者可考虑内镜下射频消融或抗反流手术。

日常保持规律作息,避免精神紧张,症状持续不缓解应及时就医明确病因。

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