健康知道
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牙齿一碰就疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、根管治疗、充填修复等方式缓解。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
2、牙本质敏感牙龈退缩导致牙根暴露或釉质磨损，外界刺激通过牙小管传导引发短暂锐痛。可选用含钾盐的舒适达抗敏牙膏、氟化钠凝胶或专业脱敏剂处理。
3、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发痛和叩击痛。需开髓引流后行根管治疗，配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制炎症。
4、根尖周炎牙髓坏死继发根尖区化脓性病变，咬合时疼痛明显。需通过根管引流、脓肿切开及阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、奥硝唑片三联抗感染治疗。
避免进食过冷过热食物，使用软毛牙刷配合含氟牙膏，定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛需及时拍摄牙片明确病因。
牙齿矫正不一定需要拔牙，是否拔牙主要取决于牙齿拥挤程度、颌骨发育情况、咬合关系、面型美观需求等因素。
1、牙齿拥挤轻度拥挤可通过扩弓或片切解决，重度拥挤可能需要拔除前磨牙创造空间。正畸医生会通过模型分析和X光片评估具体方案。
2、颌骨发育下颌发育不足可能导致深覆合，上颌前突可能需拔牙内收前牙。儿童早期矫治可利用生长改良避免拔牙。
3、咬合关系严重反颌或开颌可能需拔牙调整咬合。功能性矫治器或隐形矫正可能替代拔牙方案。
4、面型改善凸面型患者拔牙可改善侧貌，但需配合精确的支抗控制。数字化正畸技术能更精准预测治疗效果。
建议携带全景片和侧位片到正畸科面诊，医生会根据个体情况制定个性化方案，非拔牙矫正技术如隐适美、自锁托槽等也可达到理想效果。
