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蛇斑疮可通过抗病毒治疗、止痛处理、局部护理、物理治疗等方式改善。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为单侧簇集性水疱伴神经痛。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物,可抑制病毒复制。发病72小时内用药效果最佳,需遵医嘱完成疗程。
2、止痛处理神经痛明显者可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,中重度疼痛可短期联合对乙酰氨基酚或布洛芬。疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后神经痛。
3、局部护理水疱未破时外用炉甘石洗剂收敛止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发细菌感染。
4、物理治疗急性期后采用红外线照射或氦氖激光治疗,有助于缓解炎症和促进皮损修复。合并后遗神经痛者可尝试经皮神经电刺激疗法。
发病期间注意休息,避免劳累和压力刺激,饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,皮损结痂前暂缓剧烈运动。高龄或免疫功能低下者建议尽早就医。
荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激等原因引起。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解皮肤瘙痒和风团。适用于轻中度急性荨麻疹及慢性荨麻疹维持治疗。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等口服激素用于严重急性发作或血管性水肿。短期使用可快速抑制炎症反应,但需警惕骨质疏松等副作用。
3、免疫抑制剂环孢素、他克莫司适用于对常规治疗无效的慢性荨麻疹。通过调节T细胞功能减少肥大细胞活化,需监测肝肾功能。
4、生物制剂奥马珠单抗针对IgE介导的顽固性荨麻疹,每月皮下注射可显著降低复发率。适用于抗组胺药控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,记录可能诱发因素如食物、药物或冷热刺激,慢性患者建议定期复查过敏原。