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月经推迟7天以上可考虑人工流产，但需先通过超声确认宫内妊娠及孕周。人工流产的适宜时机主要与妊娠周期、胚胎发育状况、子宫条件有关，过早或过晚均可能增加手术风险。
1、妊娠周期：
临床建议孕6-10周为药物流产或手术流产的较佳窗口期。孕6周前胚胎过小易发生漏吸，孕10周后胎儿骨骼形成会增加手术难度及出血风险。孕周计算需以末次月经首日为起点，结合超声测量妊娠囊或头臀长综合判断。
2、胚胎发育：
超声显示妊娠囊直径≥25mm或见卵黄囊可确认宫内妊娠。若月经推迟但超声未见妊娠征象，需排除异位妊娠或生化妊娠可能。胚胎停育者需及时终止妊娠以避免感染风险。
3、子宫条件：
子宫过度前屈或后屈可能增加手术操作难度。既往剖宫产史者需重点评估瘢痕部位妊娠风险。子宫肌瘤等占位病变可能影响妊娠物清除效果。
4、术前评估：
需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查。急性生殖道炎症需先控制感染。严重贫血或心肺功能不全者需评估手术耐受性，必要时选择药物流产。
5、术后恢复：
流产后两周内禁止盆浴及性生活，观察出血量及腹痛情况。术后首次月经可能延迟1-2个月，若超过3个月未复潮需排查宫腔粘连。
流产后建议每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、豆制品促进内膜修复，补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。两周内避免剧烈运动，可进行散步等低强度活动。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。心理疏导同样重要，可通过正念冥想缓解焦虑情绪，若持续出现失眠、情绪低落需寻求专业心理支持。术后1个月需复查超声评估宫腔恢复情况，后续需落实科学避孕措施。
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