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两肺间质性炎症是否严重需结合具体病因和病情进展判断,轻度间质性炎症可能仅需药物治疗,而进展性纤维化或继发感染则可能危及生命。
1、病因分析特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质病变属于常见病理性因素,职业粉尘暴露或药物毒性反应也可能导致间质损伤。
2、症状分级早期表现为活动后气促,随着炎症进展可出现静息呼吸困难,终末期常合并肺动脉高压和呼吸衰竭。
3、影像特征高分辨率CT显示网格影伴牵拉性支气管扩张提示纤维化进展,磨玻璃影为主时可能处于可逆性炎症期。
4、治疗策略糖皮质激素联合免疫抑制剂适用于活动性炎症,抗纤维化药物可延缓特发性肺纤维化进展,氧疗和肺康复改善生活质量。
确诊后应定期监测肺功能和影像学变化,避免接触呼吸道刺激物,接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于预防感染加重。