健康知道
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乙状结肠癌晚期患者一般不建议手术，通常以姑息治疗为主。若存在严重梗阻、穿孔或局部可切除病灶，经多学科评估后可能考虑姑息性手术。
乙状结肠癌晚期肿瘤多已发生远处转移，手术难以彻底清除病灶。此时肿瘤浸润范围广，可能侵犯周围脏器或血管，手术风险极高且无法改善预后。患者常伴有恶病质、多器官功能减退等全身状况恶化表现，难以耐受大型手术创伤。临床更倾向于采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统性抗肿瘤方案控制病情进展，联合止痛、营养支持等对症处理提高生存质量。
少数情况下，当肿瘤导致急性肠梗阻、肠穿孔或局部病灶引发难以控制的出血时，可能通过姑息性手术缓解症状。这类手术旨在解除紧急并发症而非根治肿瘤，需严格评估患者心肺功能、凝血状态及转移灶分布情况。术后仍需继续全身治疗，并需加强疼痛管理、心理疏导等综合支持。
患者及家属应与主治医生充分沟通治疗目标，根据体能评分、肿瘤负荷等制定个体化方案。日常需注意维持高蛋白饮食，预防压疮和深静脉血栓，定期复查血常规及肿瘤标志物。疼痛控制可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等药物，避免自行调整剂量。
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