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微创子宫切除手术过程主要包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、机器人辅助手术、阴式子宫切除术四种方式。
1、腹腔镜手术通过腹壁小切口插入腹腔镜器械，在视频监控下完成子宫切除，创伤小且恢复快。
2、宫腔镜手术经阴道置入宫腔镜切除子宫，适用于子宫体积较小的情况，无须腹部切口。
3、机器人手术采用机械臂系统进行精准操作，适合复杂病例，但设备成本较高。
4、阴式切除术完全经阴道完成子宫切除，无腹部瘢痕，但对术者技术要求较高。
术后需注意会阴清洁，避免提重物，遵医嘱定期复查，饮食宜补充优质蛋白促进伤口愈合。
妇科活检十五天后同房出血可能与创面未完全愈合、局部感染、动作剧烈或凝血功能异常有关，建议立即停止同房并就医检查，明确出血原因后针对性处理。
1. 创面未愈活检后宫颈或阴道创面需2-4周愈合，过早同房可能摩擦导致出血。需暂停性生活，使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 局部感染术后护理不当可能引发感染，表现为出血伴分泌物异味。可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关，需进行分泌物检测，遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。
3. 动作剧烈性行为过程中过度摩擦可能损伤新生组织。建议出血停止后1个月内避免同房，恢复后初期使用润滑剂减少机械刺激。
4. 凝血异常少数患者存在血小板减少或凝血功能障碍，表现为持续渗血。需检测血常规和凝血功能，必要时补充维生素K或输注血浆。
术后应保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，出血期间禁止使用卫生棉条，选择纯棉透气内裤并每日更换。
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