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髓母细胞瘤复发怎么办

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髓母细胞瘤复发怎么办

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崔琳静
崔琳静 淮北市人民医院 副主任医师
髓母细胞瘤复发可通过手术、放疗、化疗等方式治疗。髓母细胞瘤复发通常与手术切除不彻底、肿瘤细胞耐药、基因突变等因素有关。
1、手术切除:复发后首选治疗方式为再次手术,尽可能彻底切除肿瘤组织。手术方式包括开颅手术和微创手术,具体选择需根据肿瘤位置和患者身体状况决定。手术切除可减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。
2、放射治疗:放疗是髓母细胞瘤复发的重要治疗手段。全脑全脊髓放疗可有效控制肿瘤扩散,局部放疗可针对复发部位进行精准治疗。放疗剂量需根据患者年龄和身体状况调整,一般为30-50Gy。
3、化学治疗:化疗药物可杀死残留肿瘤细胞,常用药物包括顺铂、长春新碱、环磷酰胺等。化疗方案需根据患者具体情况制定,可采用单药或联合用药。化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。
4、靶向治疗:针对髓母细胞瘤的分子靶点,可采用靶向药物进行治疗。常用药物包括厄洛替尼、贝伐珠单抗等。靶向治疗可精准作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。
5、免疫治疗:通过激活机体免疫系统来杀灭肿瘤细胞。常用方法包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗等。免疫治疗可提高机体抗肿瘤能力,但需注意可能出现的免疫相关不良反应。
日常护理中,患者应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动。饮食方面,建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。运动方面,可根据身体状况选择散步、瑜伽等轻度运动。心理护理也很重要,家属应给予患者充分的支持和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心。定期复查不可忽视,建议每3-6个月进行一次头颅MRI检查,以及时发现和处理可能的复发情况。

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