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结石在输尿管排不出怎么办

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结石在输尿管排不出怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

结石在输尿管排不出可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿量冲刷结石,可配合跳跃运动促进结石移动。适用于直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒排出,适用于直径5-10毫米的结石。可能与输尿管局部水肿、结石嵌顿有关,常伴随剧烈腰痛。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于大于10毫米的顽固性结石。可能与输尿管狭窄、息肉包裹有关,多表现为血尿合并肾积水。

结石排出期间应避免高草酸食物,保持适度运动,若出现发热或持续疼痛需立即就医。

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长期手淫可通过心理疏导、生活习惯调整、转移注意力、医学干预等方式改善。过度手淫可能由性冲动管理不当、压力过大、性知识缺乏、强迫性行为障碍等因素引起。

1、心理疏导

认知行为疗法帮助建立正确性观念,缓解因内疚或焦虑导致的重复行为。家长需引导青少年正确认识生理需求,避免严厉指责。

2、生活习惯调整

保持规律作息减少夜间性冲动,避免接触色情信息。每日运动30分钟可降低性兴奋频率,建议选择篮球、游泳等团体活动。

3、转移注意力

培养乐器演奏、绘画等需双手协调的爱好,设置手机使用时间限制。家长可陪伴孩子参与户外活动替代独处时间。

4、医学干预

强迫症或成瘾倾向需心理科评估,可能与5-羟色胺系统异常有关,表现为无法自控的重复行为。可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等SSRI类药物。

日常增加豆制品、深海鱼类等富含锌镁食物,避免穿紧身裤减少局部刺激。出现生殖器疼痛或排尿异常应及时就诊泌尿外科。

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