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胃溃疡能吃粗粮吗

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胃溃疡能吃粗粮吗

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
胃溃疡的患者,尽量不要吃粗粮。粗粮中膳食纤维含量比较多、质地比较硬,胃溃疡患者进食大量的粗粮后,粗粮在胃内不容易被胃酸等消化液消化,会进一步刺激和损伤胃黏膜,导致溃疡不容易愈合,严重时可以导致溃疡出血。发现患有胃溃疡的患者,要及时治疗,应用抑酸药和胃黏膜保护药,4到6周一般可以使溃疡愈合。胃溃疡患者日常生活中,饮食上要以清淡、易消化为主,可以吃一些米汤和小米粥之类的,尽量不要吃粗粮等,质硬、难消化的食物。如果胃溃疡合并出血,就不能吃东西,并且要及时就诊,做胃镜检查,及时应用补液、止血药物。

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胃疼伴随全身发痒可能与食物过敏、药物不良反应、胆汁淤积、神经性皮炎、系统性红斑狼疮等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、食物过敏

摄入海鲜、坚果等致敏食物后,免疫系统过度反应可引发胃黏膜刺激和组胺释放,表现为胃部绞痛、皮肤风团伴瘙痒。轻度过敏可通过停用可疑食物缓解,严重时需遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

2、药物不良反应

阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜并诱发药疹,出现上腹灼痛伴全身丘疹。需立即停药并更换为铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,皮肤症状明显时可外用糠酸莫米松乳膏。

3、胆汁淤积

胆管梗阻导致胆汁酸盐沉积于皮肤神经末梢,引发右上腹闷痛伴顽固性瘙痒。可能与胆总管结石、原发性胆汁性胆管炎有关,需行腹部超声确诊。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,严重梗阻需行经内镜逆行胰胆管造影术。

4、神经性皮炎

长期焦虑状态下胃酸分泌异常与皮肤神经功能障碍共存,表现为剑突下隐痛伴四肢对称性抓痕。建议通过认知行为疗法调节情绪,联合雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸,局部涂抹卤米松乳膏缓解瘙痒。

5、系统性红斑狼疮

自身抗体攻击胃肠及皮肤组织时,可出现脐周绞痛、蝶形红斑伴光敏性瘙痒。需检测抗核抗体确诊,治疗需长期服用醋酸泼尼松片调节免疫,配合硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜。

出现胃疼伴全身发痒时应记录症状发作与饮食药物的关联性,避免搔抓皮肤导致感染。日常选择棉质透气衣物,饮食以低脂易消化的粥类为主,忌食辛辣刺激食物。若症状持续超过24小时或出现呕血、呼吸困难等表现,须立即就医排查严重过敏反应或自身免疫性疾病。

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