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病毒性肝炎肝功能异常主要表现为转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能异常。
病毒性肝炎可导致肝细胞损伤，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高，数值可超过正常值数倍至数十倍。
肝脏炎症影响胆红素代谢，出现总胆红素和直接胆红素升高，严重时可出现皮肤巩膜黄染等黄疸表现。
肝脏合成功能受损导致白蛋白水平下降，严重时可出现低蛋白血症，表现为双下肢水肿、腹水等症状。
肝脏合成凝血因子能力下降，表现为凝血酶原时间延长，严重者可出现皮肤瘀斑、消化道出血等表现。
病毒性肝炎患者应定期监测肝功能指标，避免饮酒和肝毒性药物，保证充足营养摄入，出现明显异常应及时就医治疗。
乙型肝炎表面抗原17阳性可能恢复，恢复概率与病毒复制活跃度、免疫状态、治疗干预及肝脏基础病变程度相关。
低病毒载量者自发转阴概率较高，可通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制复制，伴随肝功能异常需监测HBV-DNA水平。
年轻患者免疫清除能力较强，干扰素治疗可能促进表面抗原转阴，但需评估血小板和甲状腺功能等禁忌证。
规范抗病毒治疗5年以上部分患者可实现临床治愈，联合聚乙二醇干扰素可提高表面抗原清除率，需警惕流感样副作用。
合并肝硬化者转阴困难，长期服用核苷类似物可稳定病情，超声弹性成像监测纤维化程度至关重要。
建议每3-6个月复查乙肝两对半和肝脏超声，避免饮酒及肝毒性药物，高蛋白饮食有助于肝细胞修复。
