健康知道
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子宫肌瘤剔除术与流产手术通常可以同期进行，具体需根据肌瘤位置大小及妊娠周数综合评估。
1、手术可行性浆膜下或肌壁间小肌瘤（＜5cm）在早期妊娠流产时，多数可安全实施联合手术，需超声精确定位避免子宫穿孔。
2、风险控制肌瘤体积过大或位于宫角部时，联合手术可能增加大出血风险，需备好宫缩剂和输血预案。
3、技术选择妊娠10周内建议采用宫腔镜联合腹腔镜手术，较大肌瘤可先栓塞后手术，降低术中出血量。
4、术后管理联合手术后需加强抗感染治疗，监测hCG下降曲线，必要时采用GnRH-a预防肌瘤复发。
术后1个月内避免负重及剧烈运动，补充铁剂和优质蛋白，3个月后复查超声评估恢复情况。
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