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根管治疗的牙齿崩裂了怎么办

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根管治疗的牙齿崩裂了怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

根管治疗后牙齿崩裂可通过树脂充填、全冠修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复等方式处理,通常与牙体缺损过大、咬合力不均、牙本质脆弱、继发龋齿等因素有关。

1、树脂充填

适用于小范围崩裂,采用复合树脂材料直接修补缺损部位,操作便捷且保留天然牙体。

2、全冠修复

中重度崩裂需制作全瓷冠或金属烤瓷冠包裹患牙,可能与咬合创伤或牙体预备不足有关,表现为冷热敏感或咀嚼疼痛。

3、桩核冠修复

严重缺损但牙根完好时,先植入纤维桩加固再行冠修复,通常因剩余牙体不足导致,常伴牙根隐裂风险。

4、种植修复

无法保留的纵裂牙需拔除后种植修复,多与根管治疗后继发深龋或牙隐裂扩展有关,可能出现牙周脓肿症状。

避免用患牙咬硬物,定期口腔检查,术后可遵医嘱使用氯己定含漱液预防感染,必要时口服阿莫西林或甲硝唑。

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吃甜食后牙疼可能与龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、牙周炎等因素有关,通常由糖分刺激暴露的牙本质或炎症部位引发。

1. 龋齿

糖分被口腔细菌分解产酸腐蚀牙釉质,形成龋洞刺激牙神经。需及时补牙,可使用氟化钠凝胶、氨硝酸银溶液或玻璃离子水门汀修复。

2. 牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露,冷热酸甜刺激引发短暂锐痛。可选用含钾盐牙膏脱敏,严重时需激光治疗或树脂封闭。

3. 牙髓炎

深龋或外伤导致牙髓感染,甜食刺激诱发持续性跳痛。需根管治疗清除坏死组织,配合甲硝唑、布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状。

4. 牙周炎

牙结石刺激牙龈萎缩,甜食渗入牙周袋引发胀痛。需超声洁治配合盐酸米诺环素软膏,重度者需翻瓣手术。

建议减少高糖饮食摄入,使用含氟牙膏配合牙线清洁,每半年进行口腔检查,发现龋坏及早干预。

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