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白内障要不要手术

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白内障要不要手术

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

白内障是否需要手术取决于病情严重程度和患者的生活需求,视力下降明显时通常建议手术。

早期白内障患者若视力未显著受损,可通过调整用眼习惯、佩戴合适眼镜或使用人工泪液缓解症状。定期复查监测视力变化是关键,避免强光刺激、减少夜间驾驶有助于延缓进展。部分患者可尝试遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物控制发展,但药物无法逆转已形成的混浊。

当晶状体混浊导致矫正视力低于0.5,或出现眩光、复视等影响日常活动的情况,超声乳化联合人工晶体植入术是标准治疗方案。该手术通过微小切口置换混浊晶状体,具有恢复快、并发症少的特点。对于合并青光眼或糖尿病视网膜病变等复杂病例,可能需要联合手术方案。术后需严格使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,并避免揉眼、剧烈运动等行为。

白内障患者应保持均衡饮食,适量补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素。避免长时间紫外线暴露,户外活动建议佩戴防紫外线眼镜。术后遵医嘱定期复查,出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。合并糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者应维持血压稳定以降低手术风险。

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推荐 150度近视眼能恢复吗

150度近视眼一般不能自行恢复,但可通过科学干预延缓进展或矫正视力。近视主要与眼轴增长、角膜曲率异常等因素有关,需通过光学矫正、行为干预等方式管理。

低度近视虽无法逆转,但及时佩戴合适度数的框架眼镜或角膜塑形镜可有效控制视力模糊。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力,尤其适合青少年延缓近视发展。低浓度阿托品滴眼液也被证实可抑制眼轴增长,需在医生指导下使用。增加户外活动时间,每日保证2小时以上自然光暴露,有助于调节视网膜多巴胺分泌。减少持续近距离用眼,遵循20-20-20法则,即每20分钟远眺20英尺外物体20秒。

近视防控需建立屈光发育档案,每3-6个月复查眼轴和屈光度变化。避免盲目使用护眼仪、针灸等未经验证的方法。高度近视风险人群可考虑后巩膜加固术等治疗,但150度近视通常未达手术指征。保持读写距离30厘米以上,选择全光谱台灯,保证每日睡眠7-9小时。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素,但无法直接降低近视度数。若出现视物变形、闪光感等异常需立即就医排查病理性近视。

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