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脚底板长了一粒粒凸起可能是胼胝、跖疣或鸡眼等皮肤问题引起的。常见原因主要有长期摩擦压迫、人乳头瘤病毒感染、局部角质增生等,建议及时就医明确诊断。
1、胼胝
胼胝俗称老茧,是由于脚底皮肤长期受压或摩擦导致的局限性角质增厚。表现为淡黄色扁平硬块,表面光滑,边界不清,通常无疼痛感。可能与穿鞋不适、足部畸形或职业性劳损有关。日常需减少机械刺激,选择宽松软底鞋,可遵医嘱使用水杨酸软膏或尿素乳膏软化角质。
2、跖疣
跖疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为粗糙的灰褐色丘疹,表面可见黑色点状毛细血管血栓,按压时有明显疼痛。具有传染性,可通过公共浴池、游泳池等场所传播。治疗可采用冷冻治疗、激光治疗,或遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等抗病毒药物。
3、鸡眼
鸡眼是圆锥形角质栓嵌入真皮导致的疼痛性损害,好发于足部骨突部位。中心可见半透明核,受压时疼痛剧烈。多因鞋子过紧或足部结构异常导致。建议使用环形减压垫减少摩擦,避免自行修剪,严重者可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏或进行手术切除。
4、汗管瘤
汗管瘤是汗腺导管良性增生形成的肤色或淡黄色小丘疹,直径1-3毫米,常密集分布于足底。与内分泌失调、遗传因素相关,通常无须治疗。若影响美观或伴有不适,可通过电解术或二氧化碳激光去除。
5、表皮囊肿
表皮囊肿为真皮内充满角质的囊性结构,表现为圆顶状隆起,中央可能有黑头样开口。若继发感染会出现红肿疼痛。需避免挤压防止感染,较小囊肿可观察,较大囊肿需手术完整切除,合并感染时需配合使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
日常应注意保持足部清洁干燥,选择透气吸汗的棉质袜子,避免赤脚行走在公共潮湿地面。每日检查足部皮肤变化,发现异常增生物持续增大、破溃或疼痛加剧时,应及时至皮肤科就诊。不建议自行使用腐蚀性药物或刀具处理,以免继发感染或延误治疗。