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牛皮癣一般是指银屑病，确诊通常需要做体格检查、皮肤镜检查、皮肤病理检查、血液检查、影像学检查等。银屑病可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、体格检查
医生会观察皮损的形态、分布范围以及严重程度，典型银屑病皮损表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。体格检查有助于初步判断病情，但需结合其他检查进一步确诊。
2、皮肤镜检查
皮肤镜可放大皮损局部结构，显示特征性改变如红色背景上均匀分布的点状血管、白色鳞屑等。该检查无创且操作简便，能辅助鉴别银屑病与其他类似皮肤病如湿疹、脂溢性皮炎等。
3、皮肤病理检查
通过取皮损处组织进行病理活检，可见角质层增厚伴角化不全、颗粒层变薄或消失、表皮突延长等银屑病典型表现。病理检查是确诊的金标准，尤其适用于临床表现不典型的病例。
4、血液检查
包括血常规、C反应蛋白、血沉等炎症指标检测，可评估全身炎症活动程度。部分患者需检测类风湿因子、抗核抗体以排除合并关节炎或自身免疫性疾病。严重病例还需监测肝肾功能。
5、影像学检查
关节型银屑病患者需进行X线、MRI或超声检查，评估关节破坏情况。影像学可显示关节间隙狭窄、骨侵蚀等病变，有助于早期发现银屑病关节炎，避免关节畸形。
银屑病患者日常需避免搔抓皮损，洗澡水温不宜过高，选择宽松棉质衣物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充富含维生素A和维生素D的食物。保持规律作息，避免精神紧张，戒烟限酒。遵医嘱定期复诊，根据病情调整治疗方案，不可自行增减药物。
