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肉芽肿性唇炎是怎么引起的

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肉芽肿性唇炎是怎么引起的

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肉芽肿性唇炎通常与遗传因素有关,还可能是免疫因素造成的,另外也不排除是过敏的原因,还可能是牙源性感染导致的,另外也不排除是克洛恩病或者结节病所致。通常会导致患者出现唇部持续肿胀的状态。可以及时到医院的口腔黏膜科就诊,还可以到免疫科就诊,根据诊断结果,配合医生使用抗生素类药物治疗,症状比较严重,通常需要采取手术的方式治疗。

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烂牙根发炎肿痛一般可以拔除,但需在炎症控制后进行。烂牙根通常指残根,可能因龋坏、外伤等因素导致牙髓坏死并继发根尖周炎,表现为肿痛、化脓等症状。拔牙前需通过抗生素治疗或切开引流控制急性感染,避免拔牙过程中炎症扩散。

若残根周围存在急性化脓性炎症,表现为剧烈跳痛、面部肿胀或发热,此时直接拔牙可能导致感染扩散至颌面部间隙。需先口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染,配合头孢克洛分散片缓解症状,必要时由医生进行根尖区脓肿切开引流,待红肿消退后再评估拔牙条件。

当残根处于慢性炎症期,仅表现为轻微叩痛或牙龈瘘管,且经影像学检查确认根尖阴影范围较小,可在局麻下直接拔除。但若残根与下颌神经管关系密切或存在较大根尖囊肿,则需术前拍摄锥形束CT评估风险,可能需联合根尖刮治术或囊肿摘除术同期处理。

拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口,48小时内进食温凉软食,使用氯己定含漱液预防感染。有糖尿病或免疫功能低下者需延长抗生素使用周期,术后3天出现持续剧痛或肿胀加重需及时复诊排除干槽症。日常应加强邻牙清洁,缺牙超过3个月需考虑种植或修复治疗防止对颌牙伸长。

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