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小儿高热惊厥发生过二次是不是癫痫

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小儿高热惊厥发生过二次是不是癫痫

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
根据你的描述,癫痫的可能性不大。这是由于小孩子的神经敏感性高,导致的高热惊厥。如果没有发烧发生惊厥的话,那有可能是癫痫。同时建议你放松心情,注意不要熬夜,清淡饮食。

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推荐 宝宝掉床后为什么发烧

宝宝掉床后发烧可能与惊吓应激反应、软组织挫伤、颅内损伤、感染或脱水等因素有关。建议家长立即观察宝宝精神状态,测量体温,若出现持续高热、呕吐、意识模糊需紧急就医。

1. 惊吓应激反应

跌落时的突发惊吓可能引发应激性体温升高,通常表现为短暂低热(37.5-38℃),伴随哭闹不安。家长需保持环境安静,用温水擦拭四肢帮助降温,避免过度包裹衣物。多数情况下24小时内体温可自行恢复正常,无须特殊用药。

2. 软组织挫伤

身体着地部位可能出现皮下出血或肌肉损伤,局部红肿疼痛可能诱发炎症反应导致发热。家长需检查有无皮肤破损,对淤青处进行48小时内冷敷,后期热敷促进吸收。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。

3. 颅内损伤

头部着地可能造成脑震荡或颅内出血,表现为发热伴喷射状呕吐、嗜睡或抽搐。这种情况需立即进行头颅CT检查,临床常用甘露醇注射液降低颅内压,必要时使用苯巴比妥钠注射液控制惊厥。家长切勿摇晃或强行喂食。

4. 继发感染

皮肤擦伤未及时处理可能引发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌入侵导致局部化脓性炎症。需用碘伏消毒伤口,出现化脓时医生可能开具头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。发热持续3天以上需排查血常规。

5. 脱水热

哭闹出汗及摄水不足可能导致脱水热,表现为口干、尿少及体温波动。家长应少量多次喂服口服补液盐Ⅲ,监测每小时尿量。避免饮用含糖饮料加重脱水,若出现眼窝凹陷等重度脱水体征需静脉补液治疗。

家长需持续监测72小时体温变化,保持室内温度22-24℃。恢复期给予易消化的米粥、苹果泥等食物,避免剧烈活动。睡眠时建议使用床栏防护,地面铺设软垫。若发热伴随异常哭闹、拒食或肢体活动障碍,须立即前往儿科急诊进行神经系统评估。

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