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核磁共振一般不作为肺部疾病的首选检查方法，但特定情况下可用于评估肺门、纵隔或胸壁病变。肺部常规筛查主要依赖CT或X线检查。
核磁共振成像利用磁场和射频波生成人体内部结构图像，对软组织结构分辨率较高。由于肺部充满空气，氢质子密度低，核磁共振信号较弱，导致肺部成像清晰度不如CT。但对于肺门淋巴结肿大、纵隔肿瘤或胸壁侵犯性病变，核磁共振能清晰显示血管、神经与软组织的关系，辅助判断肿瘤分期。部分特殊序列如弥散加权成像还能鉴别良恶性肿瘤。
肺部感染、肺气肿、肺纤维化等弥漫性病变通常不采用核磁共振检查。这类疾病需要高分辨率评估肺泡和间质结构，CT能更准确显示微小病变。对于需要动态观察血流灌注的肺动脉栓塞患者，CT肺动脉造影仍是金标准。金属植入物患者若无法进行CT检查，可考虑低场强核磁共振替代方案。
进行肺部核磁共振前需去除所有金属物品，检查时间较长需保持静止。幽闭恐惧症患者可能需提前心理疏导。检查结果需结合临床症状及其他影像学综合判断，必要时进行病理活检确诊。
