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两边肾胀痛是什么原因

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两边肾胀痛是什么原因

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

两边肾胀痛可能由泌尿系统感染、肾结石、肾炎、腰肌劳损等原因引起。

1. 泌尿系统感染

细菌感染可能导致肾盂肾炎,表现为腰部胀痛伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等,同时多饮水促进排尿。

2. 肾结石

结石移动刺激肾盂或输尿管引发绞痛样胀痛,可能伴血尿。可通过体外冲击波碎石或药物排石治疗,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

3. 肾炎

免疫因素导致的肾小球炎症可引起双侧腰部隐痛,常见眼睑浮肿。需进行抗炎和免疫调节治疗,药物如泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等。

4. 腰肌劳损

长期姿势不良或过度劳累可能引发腰部肌肉放射性疼痛,可通过热敷、按摩等物理疗法缓解,无须特殊药物治疗。

建议避免高盐饮食和憋尿,若疼痛持续或伴随发热血尿应及时就诊泌尿外科,完善尿常规和超声检查明确病因。

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肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水,避免浓茶和咖啡。

2、高盐饮食

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内,减少腌制食品。

3、尿路感染

可能与变形杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测,必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。

出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊,日常避免动物内脏等高嘌呤食物,保持适度运动促进小结石排出。