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肺结核阳性严重吗

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肺结核阳性严重吗

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
肺结核阳性是严重的。肺结核阳性多是指涂阳的肺结核患者,在痰培养和痰结核菌涂片中,多有结核杆菌存在。此类肺结核传染性较强,是严重的肺结核,属于活动性肺结核。如果未积极予以管控治疗,容易造成传染以及传染播散等。另外,对于此类肺结核患者,因肺部结核病灶增生活跃坏死明显,容易导致相应的并发症形成。例如空洞型肺结核,导致患者出现咯血,导致结核杆菌的播散而形成肺外结核。故对于涂阳的肺结核患者,一定要早期予以有效的抗结核药物治疗,而且其疗程一定要足。只有足疗程后,痰培养或痰涂片为阴性时,其肺结核才可以逐渐控制和好转。故对于涂阳的肺结核,一定要积极予以抗感染治疗。

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主动脉瓣狭窄根据瓣膜开口面积和血流动力学指标分为轻度、中度和重度三度。轻度狭窄瓣膜开口面积大于1.5平方厘米,跨瓣压差小于25毫米汞柱;中度狭窄瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间,跨瓣压差在25至40毫米汞柱;重度狭窄瓣膜开口面积小于1.0平方厘米,跨瓣压差大于40毫米汞柱。 1、轻度狭窄:轻度主动脉瓣狭窄患者通常无明显症状,瓣膜开口面积大于1.5平方厘米,跨瓣压差小于25毫米汞柱。患者可能仅在进行剧烈运动时感到轻微不适,日常活动不受影响。建议定期复查心脏超声,监测病情变化,避免过度劳累和剧烈运动。 2、中度狭窄:中度主动脉瓣狭窄患者可能出现轻度症状,瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间,跨瓣压差在25至40毫米汞柱。患者在中等强度活动时可能感到胸闷、气短或疲劳。建议限制体力活动,避免过度劳累,定期复查心脏超声,必要时进行药物治疗。 3、重度狭窄:重度主动脉瓣狭窄患者症状明显,瓣膜开口面积小于1.0平方厘米,跨瓣压差大于40毫米汞柱。患者在轻微活动或休息时可能出现胸痛、晕厥或呼吸困难。建议尽快就医,进行心脏超声和心导管检查,评估是否需要手术治疗,如主动脉瓣置换术。 4、症状发展:主动脉瓣狭窄的症状随病情加重而逐渐明显。轻度狭窄患者可能无明显症状,中度狭窄患者在中等强度活动时感到不适,重度狭窄患者在轻微活动或休息时出现严重症状。症状发展提示病情进展,需及时就医评估。 5、治疗选择:主动脉瓣狭窄的治疗根据病情严重程度选择。轻度狭窄患者建议定期复查和生活方式调整,中度狭窄患者需限制体力活动和药物治疗,重度狭窄患者需考虑手术治疗,如主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置换术。 主动脉瓣狭窄患者应注意饮食均衡,避免高盐高脂饮食,适量运动,如散步、太极拳等低强度运动,定期复查心脏超声,监测病情变化,必要时及时就医。

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