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温水擦身退烧的正确方法主要包括擦拭部位选择、水温控制、擦拭顺序、环境温度调节以及注意事项五个方面。
1、擦拭部位选择
优先选择大血管分布区域如颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等处,这些部位血流量大散热效果好。避免擦拭心前区、足底等敏感部位,婴幼儿还需避开囟门区域。皮肤破损或皮疹部位禁止擦拭。
2、水温控制
使用32-34℃的温水最为适宜,手感微温不烫即可。水温过高可能加重血管扩张导致不适,过低易引发寒战反使体温上升。建议用水温计测量,无条件时可用手腕内侧试温。
3、擦拭顺序
从颈部开始向下擦拭,按上肢→胸背→下肢顺序进行。单侧肢体擦拭完成后立即盖被保暖,再处理另一侧。重点加强血管丰富区域的擦拭时长,每个部位擦拭1-2分钟。
4、环境温度调节
保持室温25-28℃避免受凉,关闭门窗防止对流风。提前准备好更换衣物和浴巾,操作时仅暴露待擦拭部位。高热寒战期应先提高室温再行物理降温。
5、注意事项
酒精擦浴禁止用于儿童及皮肤敏感者。擦拭过程中观察面色、呼吸等反应,出现寒战立即停止。30分钟后复测体温,24小时内不超过4次。联合退热药物使用时需间隔半小时以上。
物理降温期间应保持水分补充,每公斤体重每日饮水量不少于50毫升。选择易消化的流质或半流质食物,适当增加维生素B族和维生素C摄入。注意监测体温变化趋势,若持续高热超过39℃或伴有意识改变、抽搐等症状,须立即就医排查病因。退热后24小时内避免剧烈运动,衣着宜宽松透气,保持皮肤清洁干燥。