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新生儿尿量少怎么回事

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新生儿尿量少怎么回事

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿尿量少可能由母乳摄入不足、环境温度过高、尿路感染、先天性泌尿系统畸形等原因引起,可通过调整喂养方式、保持适宜室温、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。

1、母乳摄入不足

母乳喂养不足导致体液摄入减少,表现为尿量减少、尿色深黄。建议家长增加喂养频率至每日8-12次,每次确保有效吸吮15分钟以上,必要时在医生指导下补充配方奶。

2、环境温度过高

高温环境使新生儿通过皮肤蒸发丢失水分,可能出现尿量减少伴皮肤干燥。家长需维持室温24-26℃,湿度50%-60%,避免过度包裹,每2小时监测体温。

3、尿路感染

可能与细菌上行感染有关,表现为尿量减少伴发热、排尿哭闹。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、呋喃妥因等药物,同时进行尿常规和尿培养检查。

4、泌尿系统畸形

如后尿道瓣膜或肾发育不良,通常伴有排尿费力、腹部包块。需通过超声检查确诊,严重者需进行尿道成形术或肾造瘘术等手术治疗。

家长应记录每日尿布更换次数及尿量,发现24小时尿量少于1ml/kg或持续无尿,需立即就医排查病理性因素。

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推荐 小儿癜痫最佳治疗时间是多长

小儿癫痫治疗时间一般为2-5年,实际疗程受发作类型、药物反应、脑电图改善情况及病因控制等因素影响。

1、发作类型

全面性发作较局灶性发作更易控制,典型失神癫痫可能1-2年可减药,而Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫需长期治疗。

2、药物反应

对首选用药反应良好的患儿,维持治疗2年无发作可考虑减药;若需多次调整药物方案,疗程可能延长至3-5年。

3、脑电图改善

治疗期间脑电图痫样放电完全消失是减药重要指标,若持续存在异常放电需延长治疗周期。

4、病因控制

结构性病变引起的癫痫需结合病因治疗,如结节性硬化患儿停药后复发率较高,部分需终身服药。

建议定期复查脑电图,在医生指导下逐步调整用药,治疗期间保持规律作息并避免过度疲劳。

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