健康知道
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一天没有胎动属于异常情况，需立即就医检查。胎动减少可能由胎儿缺氧、胎盘功能异常、孕妇低血糖或用药影响等因素引起。
1、胎儿缺氧脐带绕颈、胎盘早剥等情况会导致胎儿供氧不足，表现为胎动骤减或消失，需通过胎心监护和B超紧急评估。
2、胎盘功能异常妊娠高血压或糖尿病可能引发胎盘血流灌注不足，建议住院进行子宫动脉血流监测及对症治疗。
3、孕妇低血糖未及时进食可能造成孕妇血糖过低，此时饮用糖水并左侧卧位后观察1小时，若仍无胎动需就医。
4、药物因素部分镇静类药物会抑制胎儿活动，需核对近期用药史并在医生指导下调整药物方案。
建议孕妇每日固定时间计数胎动，正常情况每小时应感知3次以上活动，异常时避免仰卧位并立即就诊。
子宫肌瘤通常可以在剖宫产手术时一并切除。子宫肌瘤的处理方式主要有剖宫产时肌瘤剔除、术后药物治疗、术后定期复查、必要时二次手术。
1、剖宫产时肌瘤剔除剖宫产手术过程中可同时进行子宫肌瘤剔除术，适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤，需评估肌瘤位置、大小及术中出血风险。
2、术后药物治疗术后可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物控制残留肌瘤生长，可能与激素水平紊乱有关，表现为月经量增多等症状。
3、术后定期复查建议每3-6个月进行妇科超声检查监测肌瘤变化，重点关注肌瘤体积增长速度和血流信号特征。
4、必要时二次手术若肌瘤复发引起严重贫血或压迫症状，可能需要行宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术，通常与雌激素受体过度表达等因素有关。
术后应注意补充铁剂预防贫血，避免摄入含雌激素类保健品，定期进行盆底肌锻炼促进恢复。
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